김해 앞니끼리 부딪혀요

김해 앞니끼리 부딪혀요. 

 안녕하세요. 김해 뉴욕치과병원의 교정전문의 비온입니다.  씹고 뜯는 역할을 하는 앞니는 보이는 데도 중요한 부분이지만 실제로 기능적인 부분에서도 굉장히 중요한데요. 씹을 때마다 앞니가 부딪혀서 불편하다는 환자분들이 내원을 많이 하시는 것 같아요. 일단 앞니끼리 부딪히는 이유가 무엇일까요? 

1) 앞니끼리 부딪히는 이유 

1. 첫 번째로는 앞니가 이상하게 엉겨있거나 틀어져서 그럴 수 있어요. 보통 정상적인 경우는 어금니를 다물었을 때 다음 사진처럼 윗니가 아랫니를 살포시 덮고 있는 게 정상으로 보시면 될 것 같아요.

정상적으로 윗니가 아랫니를 덮고 있음

 
 하지만 앞니가 나올 공간이 부족해서 이가 틀어져서 나온 경우. 특히 위 앞니가 안쪽으로 틀어져서 나오다 보면 앞니끼리 부딪히는 안좋은 일이 생길 수 있어요. 앞니가 부딪히면 무엇이 안 좋냐고 물어보실 수 있는데요. 앞니가 부딪히다 보면 앞니가 갈려서 (특히 이상한 방향으로) 심미적으로 못나게 보일 수 있고 아랫니 잇몸이 내려가는 등 치과에서는 교합성 외상이라는 현상이 생길 수 있어요. 

2. 두번째로는 앞니가 틀어졌다기보다는 아래턱이 위턱에 비해 앞으로 나와있는 주걱턱 성향의 환자분들에서 앞니가 부딪히는 증상이 잘 생겨요. 당연히 생각해보면 아랫니는 아래턱에 붙어있으니 아래턱이 앞으로 나가 있는 환자들은 아랫니도 전방에 위치해 있겠죠. 그러다 보니 위 앞니와 부딪히는 증상이 생길 수 있어요. 

2) 주걱턱 비대칭 치료 예 

 다음 환자 분도 앞니가 부딪혀요라는 증상으로 내원하셨어요. 

앞니가 부딪히는데 사진을 찍어서 자세히 보니 아랫니가 윗니보다 앞으로 나와 있네요. 그리고 아래 앞니 중심선이 왼쪽으로 많이 틀어져 있었어요.  실제로 치아 자체가 틀어진 양이 많지 않아서 아무래도 주걱턱 양상 아닐까 생각을 했습니다. 

  교정과에서 쓰는 분석 프로그램을 이용해서 내원한 환자의 안모를 분석해보니 아래턱의 위턱에 비해 앞으로 나와있는 것을 확인할 수 있었어요. 흔히 말하는 주걱턱 환자였고요. 이미 만 19세가 넘은 성인이었기 때문에 턱을 100프로 움직이긴 어려운 친구였기 때문에 살짝의 아래턱의 위치 조정 + 아래치열을 후방으로 미는 치료 계획을 통해 앞니가 부딪히는 증상을 해결하기로 치료계획을 세웠어요. 사실 양악 수술을 하는 게 올바른 턱의 위치를 잡는데 가장 좋은 방법이지만 주걱턱이 심하지 않은 환자분들은 보통 교정 치료만을 원하는 경우가 많으셔서 이렇게 교정치료만으로 마무리하는 경우가 실제로 더 많은 거 같아요.  
 상악 폭경이 좁았기 때문에  좌측 어금니도 전부 반대로 물리고 있었어요. 안정적인 교합 형성을 위해 반대로 물리고 있는 어금니와 앞니 전부를 정상적으로 물릴 수 있도록 힘들게 치료를 마무리 했습니다. 

교정 치료가 마무리된 모습 

아래 턱의 위치를 살짝 후방으로 위치시키는 동시에 아래 치열을 후방으로 미는 작업이 제가 원하는 만큼 잘 진행되었어요. 

  정중선을 잘 맞추고  반대로 물리던 어금니와 앞니의 위치 조정까지 완벽히 마무리가 되었습니다.  

 옆에서 봤을 때도  정상적인 교합을 만들었습니다. 

이제 더이상은 앞니가 부딪혀서 불편하지 않게끔 윗니가 살포시 아랫니를 덮어줄 수 있도록 좋은 관계를 형성해 주었고요. 

3) 마지막 정리 글

 마무리 사진만 보니 참 잘 끝났다 싶지만 이렇게 좋은 결과를 내기 위해서 참 많은 고민과 힘든 노력들이 있었습니다. 환자분도 잘 도와주셔서 제가 원하는 결과가 잘 나왔던 거 같고요. 

  최근 일이 너무 바빠서 포스팅에 게을렀었는데 더 좋은 치료 결과들 보여드릴 수 있도록  더욱 노력하겠습니다. 오늘도 좋은 하루 되시고 행복한 하루 보내세요.