김해 치과 어린이 교정 우리 아이 반대교합이래요

김해 치과 어린이 교정 우리 아이 반대교합이래요 

안녕하세요 김해 뉴욕치과병원의 교정전문의 비온입니다
신환 상담을 하다 보면 우리 아이가 치과 갔다가 반대교합이라는 말을 듣고 깜짝 놀라서 병원에 내원하시는 분들이 많으세요. 어머님들 상담을 하다 보면 우리 아이의 반대교합이 나중에 주걱턱이 되면 양악 수술을 또 해야 하는 게 아닌가 고민하시고 걱정하시는데요. 가장 중요한 것이 결국 우리 아이의 반대교합이 어떤 것이 원인인가 하는 부분 같아요. 

어린이 반대교합 원인

1) 위턱과 아래턱의 골격이 원인인 경우 
 위턱이 저성장하고 아래턱이 많이 자란 경우 반대교합을 보이는 경우가 많아요. 환자들을 보다보면 골격성 주걱턱인데도 반대교합은 아닌 경우가 있을 때도 있어요. 사실 이런 경우가 치료 예후에 있어서는 안 좋다고 보시면 될 것 같아요. 반대교합이 아니어도 골격성 주걱턱 성향을 보이는 친구들은 미리 그에 맞춘 악정형 치료를 해줄 때가 많아요.  

2) 치아가 틀어진 경우 
 골격성 부정교합 양상은 보이지 않는데 이상하게 치아가 틀어져 나와서 반대교합인 경우도 상당히 많아요. 이런 경우를 잘 감별진단하는 것이 중요한데요. 진단 툴도 중요하지만 진료하는 의사의 경험도 굉장히 중요하다는 생각이 들어요. 어떤 경우가 골격성인지 혹은 치아만 틀어진 것인지 진단에 따라 다른 치료법이 적용될 수 있기 때문이에요. 교정과 전문의면서 어린이 환자를 많이 진료한 경험을 한 의사에게 꼭 진료를 받아야 하는 이유기도 하고요. 

3) 잘못된 습관과 자세로 인한 경우
 특이한 방향으로 턱을 내밀거나 턱을 괴거나 혹은 구호흡 등의 불량한 생활습관으로 인해 후천적으로 반대교합 양상이 되는 경우도 있어요. 이런 경우는 습관을 제어해주고 아이들의 성장 방향을 올바르게 하는 장치가 필요한 경우가 있어요. 

반대교합의 큰 세 가지 원인을 살펴 봤는데요. 사실 원인을 잘 구분하는 것이 어려운 경우도 많아요. 세 가지 원인이 혼재되어 몇 퍼센트 씩 지분을 나누어 가지고 있다고 판단이 되는 경우도 많고요. 그래서 저는 반대교합의 원인을 정확히 판단하기 위해서 교정 정밀 검진을 진행하고 있고 다음 상담까지 모든 교정 치료 계획을 직접 정밀하게 짜고 있어요. 

반대교합 어린이 치료 예시

다음 환자 분도 우리 아이 반대교합이래요 라고 근처 인근 치과에서 말씀을 듣고 내원하셨어요 

 

아고... 입안을 확인해보니 이들이 엉켜서 뒤죽박죽 나와있네요. 특히 앞니가 반대교합으로 물리면서 심미적으로도 좋지 않고 특히 아랫니가 윗니에 부딪히면서 교합성 외상이 오고 있는 걸 관찰할 수 있었어요. 교합성 외상은 비정상적인 교합력으로 인해서 치아가 외상을 당한다는 이야기인데요. 반대교합에서 흔히 관찰할 수 있는 교합성 외상의 결과는 아래 앞니의 잇몸이 다른 치아에 비해 내려가는 것이에요. 

동그라미 친 부위의 아래 앞니 잇몸이 다른 치아에 비해선 조금씩 내려가고 있는 것이 발견 되었어요. 이런 교합성 외상이 발견된 반대교합일수록 빠르게 어린이 교정 치료가 들어가 줘야 하는데요. 교합성 외상이 지속될수록 점점 이런 양상이 심해질 수 있기 때문이에요. 

우리 어린이는 일단 어떤 것이 원인인지 확인하기 위해 진단 분석을 해보았어요. 여러가지 자료를 채득하고 셉 분석을 통해 골격성 원인일지 치성 원인일지를 구분했습니다. 

저는 직접 모든 환자의 셉 자료를 토대로 직접 작도를 하여 골격성 혹은 치아 원인을 파악하고 있는데요. 우리 친구는 다행히 반대교합이었지만 골격성 주걱턱 성향은 보이질 않아서 간단히 치아들을 움직여서 치료할 수 있겠다고 판단했어요. 약간의 안 좋은 자세 또 불량한 생활습관도 의심이 되어서 앞서 말한 2번, 3번 원인이 많다고 생각했어요. 

치료 계획으로는 벌어진 앞니를 모아 주고 근기능장치를 통해 치아들을 원래 입안에 있었어야 할 자연스러운 위치로 유도해주기로 했어요. 

1년 정도의 기간 동안 myobrace라는 간단한 근기능장치를 통해 불량한 생활습관을 해소하고 벌어진 앞니들을 다시 제자리로 위치시켰어요.  

 

치료 완료된 모습을 확인해 볼까요.

치료가 잘 마무리 되어서 반대교합이 해소 되었고 많이 벌어졌던 앞니의 공간도 다 닫아주었어요.  이제 남은 성장 양상을 체크하고 영구치 맹출 변화를 가끔 확인만 하고 있어요. 
어린이 교정은 치료 과정도 굉장히 중요하지만 자라는 동안 영구치가 잘못 나오거나 성장 양상이 안 좋아지거나 할 수 있기 때문에 긴 기간의 지속적인 내원이 필수적이에요. 

마지막 당부의 글

우리 아이가 보호자분들 보시기에도 반대로 물리거나 근처 치과 검진 시 반대교합이라는 말씀을 들었을 때는 가급적 빠른 시기에 교정 검사를 받으시고 우리 아이의 상황에 가장 적절한 치료를 잘 받으시길 바랍니다. 이러한 반대교합은 나중에 괜찮아지겠지 하고 방치했다가는 더 심각해질 수도 있기 때문이에요.

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오늘도 읽어주셔서 감사하고 좋은 하루 보내세요 김해 치과교정과 전문의 비온 이었습니다 !

 

 

 

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뉴욕치과병원